¿Cuántos centros, servicios y establecimientos sanitarios hay registrados en la Comunidad de Madrid?
A 31 de diciembre de 2024, en la Comunidad de Madrid teníamos 15.576 centros, servicios y establecimientos inscritos en el registro de centros sanitarios, y en mayo 2025 ya son más de 15.600. Esto supondrá un crecimiento anual estimado para este año cercano al 0,5%, lo que demuestra la importancia del sector en nuestra Comunidad.
Además, respecto al ejercicio 2020, la evolución de las autorizaciones sanitarias, tanto de nuevas instalaciones y funcionamientos de nuevos centros, como de las modificaciones y ampliaciones de los ya existentes, supuso un incremento del 13,3% en 2024.
¿Cuántos de ellos tienen unidad de Fisioterapia?
En la Comunidad de Madrid tenemos registrados más de 3.254 centros que tienen entre sus unidades asistenciales la Fisioterapia.
Destacan la tipología de “consulta de otros profesionales sanitarios”, que representa algo más del 43% y la correspondiente a los “servicios integrados en una organización no sanitaria”, como residencias de personas mayores o centros deportivos, con algo más del 25%, representando cerca del 32% el resto de tipologías de centros y servicios sanitarios en la que el más representativo es el caso de los centros polivalentes que tienen entre todas sus unidades asistenciales la de Fisioterapia.
Consideramos que también es importante destacar que, en los últimos cinco años, se ha experimentado un crecimiento del 46,5% en las consultas lideradas por profesionales de fisioterapia, bien de forma individual o en colaboración con otros profesionales sanitarios.
¿Cuáles son los objetivos fundamentales de una inspección a centros sanitarios?
El principal objetivo de la inspección es garantizar que la asistencia prestada en los centros, servicios y establecimientos sanitarios se lleva a cabo en condiciones de seguridad, calidad y eficiencia para el paciente, y de acuerdo con lo previsto en la legislación vigente en cuanto a las normas mínimas de funcionamiento y requisitos técnico-sanitarios según la tipología y finalidad asistencial de los centros.
Esta verificación la realizamos de dos maneras. En primer lugar, visitando los centros sanitarios antes de su autorización de funcionamiento, al objeto de verificar in situ el cumplimiento de la normativa sanitaria. Y, en segundo lugar, mediante inspecciones de oficio que obedecen a planes de actuaciones previamente definidos con indicadores de detección, seguimiento o incluso elaborados en base a denuncias y reclamaciones recibidas en el último año.
Estos planes de inspección se hacen públicos al inicio de cada ejercicio. En el caso de 2025, el Plan de Inspección de Sanidad fue publicado mediante Resolución de 4 de febrero, e incluye programas específicos como el control del intrusismo sanitario, la supervisión de los procedimientos de esterilización o la vigilancia de la seguridad de los pacientes más vulnerables, entre otros.
¿Cuáles son las infracciones más frecuentes que han detectado en centros de Fisioterapia?
En primer lugar, tengo que indicar que la inspección a un centro, servicio o establecimiento sanitario es muy rigurosa y comprueba todos los aspectos normativos de carácter sanitario que le son de aplicación, tanto los espacios físicos y el equipamiento general y específico del centro sanitario, como las condiciones higiénicas para el desarrollo de la actividad sanitaria y las cualificaciones de los profesionales sanitarios que la prestan.
Es importante destacar que las infracciones más frecuentes en los centros de Fisioterapia no son graves y en muchos casos tienen que ver con infracciones de carácter administrativo, tales como no comunicar un cambio de profesional en la plantilla del centro, no comunicar una modificación de estructura o de variación en la oferta asistencial del centro sanitario. Aunque también nos encontramos centros a los que les ha caducado su autorización sanitaria y no han solicitado su renovación en plazo, o incluso centros que no se han adecuado a la nueva normativa sanitaria que le es de aplicación.
¿Cuál es el plazo medio para obtener la autorización, una vez solicitada (tanto apertura como renovación) y cuál ha sido la evolución de este periodo en los últimos años?
La reducción del plazo medio de tramitación de una autorización sanitaria es uno de los objetivos que tiene mi Dirección General. Así, desde el inicio de la legislatura, en la categoría en la que se encuentran los centros de Fisioterapia, hemos reducido el plazo medio de tramitación para una autorización de funcionamiento un 42% respecto al plazo máximo legal, con una media de 52 días para este trámite.
Es una premisa de esta Dirección General, ya que demorar, de forma innecesaria, una autorización sanitaria es causar un efecto negativo tanto en el profesional que no puede ejercer como en los pacientes a los que no se les puede prestar la atención sanitaria.
Esta mejora se ha realizado en todos los procedimientos administrativos. Así, hemos conseguido una reducción de más del 20% en la tramitación de una autorización sanitaria, con autorizaciones en 70 días, frente a los 90 días que marca la normativa legal para obtener una autorización sanitaria de funcionamiento o apertura del centro. A 31 de diciembre de 2024 habíamos conseguido estar en los 73 días de plazo medio de tramitación. El esfuerzo en mejorar los procedimientos administrativos ha conseguido que a 30 de abril de 2025 estemos en 66 días de tramitación media general para la obtención de una autorización sanitaria de funcionamiento, que supone una reducción importante cercana al 27%.
En cuanto a la renovación de autorizaciones sanitarias, es importante destacar que las consultas de otros profesionales sanitarios, entre los que se encuentran los centros de Fisioterapia, se renuevan cada ocho años por Declaración Responsable del titular del centro. Es decir, que una vez recibida dicha Declaración, la renovación del centro es automática y no necesita ningún otro trámite administrativo. Vamos a mejorar este plazo con la nueva normativa en trámite, que aumentará la duración a 10 años en lugar de ocho.
¿Qué objetivos espera que se alcancen con la firma del convenio con el CPFCM?
Con el convenio que hemos firmado se pretende mejorar el cumplimiento de las obligaciones de renovación de los centros y servicios sanitarios que tienen autorizada la unidad de Fisioterapia en su oferta asistencial.
Dicho convenio permitirá que el CPFCM disponga de información sobre las fechas de finalización de la vigencia de las autorizaciones de estos centros, de modo que pueda recordar a los titulares la necesidad de solicitar la renovación correspondiente en caso de desear continuar con su actividad.
Tal como mencionaba en relación con las infracciones más frecuentes, se ha detectado que algunos centros no proceden a renovar la autorización de funcionamiento, y en muchos casos ello se debe simplemente al desconocimiento o al olvido de la fecha de caducidad de la autorización.
¿Qué otros retos considera pendientes desde su Dirección General de cara a la Fisioterapia madrileña?
La Fisioterapia madrileña, como otras profesiones sanitarias, tiene su particular batalla con el intrusismo profesional. El control del ejercicio ilegal de profesiones sanitarias, incluido el ámbito de la Fisioterapia, es una prioridad en nuestros planes de inspección. Hemos intensificado las actuaciones en centros que ofertan tratamientos fisioterapéuticos sin personal cualificado, y contamos con un programa específico dentro del Plan de Inspección de Sanidad 2025 orientado a detectar y sancionar estas prácticas.
Vamos a seguir mejorando los procedimientos administrativos para mantener la reducción en los tiempos de tramitación administrativa para la apertura un centro sanitario. Ya tenemos en vía de desarrollo algunos proyectos informáticos que agilizaran la tramitación administrativa, tanto de forma interna como en la cumplimentación de las solicitudes, haciéndolas más sencillas.
Además, el Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ha dado luz verde en mayo 2025 a la publicación en el Portal de Transparencia de un nuevo Decreto para centros, servicios y establecimientos sanitarios. Algunos de los objetivos a destacar: incrementar los plazos de vigencia de las autorizaciones sanitarias de ocho a 10 años; reducir significativamente la documentación exigida para la apertura de nuevos centros sanitarios; aumentar los procedimientos por declaración responsable; regular la publicad sanitaria y la telemedicina.
También tenemos un nuevo planteamiento para las comunicaciones de las variaciones de los profesionales sanitarios que prestan sus servicios en un centro sanitario. Estamos trabajando en una plataforma digital con el objetivo de agilizar la comunicación de las variaciones de plantilla sanitaria y, en consecuencia, reducir las infracciones en las inspecciones a los centros sanitarios.
Finalmente, queremos seguir reforzando la colaboración con el Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid, especialmente en aspectos como el seguimiento del cumplimiento normativo, la formación continuada y la prevención de riesgos sanitarios.
